ما الفرق بين الملفات والمذكرات والوثائق؟
في Medsenger يمكن إضافة الملف في عدة أماكن. اختر المكان حسب أمرين: من يجب أن يرى الملف، وهل يجب حفظه منفصلًا عن المراسلة.
| أين تضيف | متى تستخدم | ما المهم |
|---|---|---|
| ملف في الدردشة | إذا كان يجب مناقشة الملف مع المريض الآن: صورة، نموذج، نتيجة، رابط، أو تعليمات لإجراء. | سيكون الملف في شريط الدردشة ومرتبطًا برسالة محددة. اكتب بجانبه ما يجب أن يفعله المريض. |
| المستندات الطبية | إذا كان يجب حفظ مستند عمل للاستشارة منفصلًا عن المراسلة: نتيجة فحص، ملخص خروج، خلاصة. | لا يرى المريض المستندات الطبية. الرفع هنا لا يرسل للمريض رسالة بحد ذاته. |
| المذكرات والمواد المعلوماتية | إذا كان يجب أن يجد المريض المادة بسرعة لاحقًا: التحضير لفحص، قواعد المتابعة الذاتية، تعليمات. | تُثبّت المادة لدى المريض في مكان واضح في العمود الأيمن. هي مرئية للمريض، لذلك لا تستخدم هذا القسم للمستندات الداخلية والمسودات. |
| دفتر الطبيب | إذا كنت تحتاج إلى تعليق داخلي: خطة الاتصال التالي، ملاحظة لنفسك أو لمساعد الطبيب. | التعليق غير مرئي للمريض ولا يستبدل الخلاصة أو التوصية. |
إذا كان الملف يجب أن يكون مرئيًا للمريض ويتطلب مناقشة، أرسله في الدردشة. إذا كان مادة مرجعية يجب أن يجدها المريض بسرعة بعد المراسلة، استخدم المذكرات. إذا كان المستند مطلوبًا فقط للحفظ المنفصل في عمل الطبيب، ارفعه إلى المستندات الطبية.
لا ترفع الملف نفسه في كل الأقسام: سيصعب على المريض وموظفي العيادة فهم أي نسخة يجب استخدامها. إذا تم تحديث الملف، سمّ النسخة الجديدة أوضح من القديمة، واشرح في الدردشة أي نسخة يجب استخدامها.